Problemen met CDC-coronavirus-testvertraging vergroot de Amerikaanse screening
De vertraging kan het vermogen van de Amerikaanse regering om verspreide gevallen te detecteren belemmeren voordat ze in grotere uitbraken sneeuwen.
CDC-gebouw
CDC-hoofdkantoor in Atlanta. | Jessica McGowan / Getty Images
Van DAVID LIM
02/20/2020 05:11 PM EST
Problemen met een coronavirus-test ontwikkeld door de CDC hebben de inspanningen van de Trump-administratie vertraagd om de screening uit te breiden naar openbare en lokale openbare gezondheidslaboratoria, meer dan twee weken nadat de FDA toestemming had verleend om de CDC-test landelijk te verspreiden.
Volgens de Association of Public Health Laboratories hebben slechts drie van de meer dan 100 openbare gezondheidslaboratoria in het hele land de CDC-test voor gebruik geverifieerd.
De vertraging heeft ook het plan van CDC belemmerd om monsters te verzamelen die zijn verzameld door het nationale griepbewakingsnetwerk voor het coronavirus, volgens Peter Kyriacopoulos, senior directeur van het openbare beleid van APHL. CDC hoopt gebruik te maken van laboratoria voor de volksgezondheid in Chicago, New York City, Los Angeles, San Francisco en Seattle om monsters te screenen die negatief testen op de griep en andere veel voorkomende respiratoire virussen voor het coronavirus.
CDC bevestigde de problemen met de coronavirus-test en met het gebruik van zijn griepbewakingsnetwerk om op het virus te screenen. Maar het bureau weigerde verdere vragen hierover te beantwoorden.
De vertraging bij het instellen van extra screeningcapaciteit zou het vermogen van de Amerikaanse regering om verspreide gevallen te detecteren voordat ze in grotere uitbraken sneeuwen, kunnen belemmeren, vertelde voormalig FDA-commissaris Scott Gottlieb aan POLITICO.
"Op dat moment is het misschien moeilijker om verspreiding te beperken en zijn we genoodzaakt te vertrouwen op mitigatietactieken om de impact van het virus te beperken," zei hij.
Advertentie
Meer dan 75.000 gevallen van coronavirusinfectie zijn wereldwijd bevestigd vanaf donderdag en volgens de Wereldgezondheidsorganisatie zijn meer dan 2.100 mensen gestorven. De overgrote meerderheid van de gevallen bevindt zich in China, waar het virus voor het eerst opdook, hoewel landen als Japan, Zuid-Korea en Iran ook vechten tegen lokale uitbraken.
In de Verenigde Staten hebben inspanningen om het gebruik van de CDC-test uit te breiden moeite nadat een van de drie reagentia waarvan de test afhankelijk is, geen afdoende resultaten opleverde tijdens kwaliteitscontroles, zei Kelly Wroblewski, directeur van infectieziekten van APHL. Monsters die positief testen in een van de drie laboratoria worden nog steeds naar CDC gestuurd voor hertesting.
CDC heeft de openbare gezondheidslaboratoria niet verteld wanneer het een tweede versie van de diagnostische test zal verspreiden, zei Wroblewski. Daardoor hebben veel laboratoria moeite om te beslissen of het de moeite waard is om de verificatie van de huidige versie voort te zetten, omdat ze het proces opnieuw moeten doorlopen zodra de CDC zijn testprocedure heeft herzien, voegde ze eraan toe.
Nancy Messonnier, directeur van het Nationale Centrum voor Immunisatie en Ademhalingsziekten van de CDC, vertelde verslaggevers op 14 februari dat het openbare gezondheidsinstituut de oorspronkelijke test herformuleert en snel op weg is om de herziene versie naar laboratoria te krijgen. FDA zou elke wijziging van de coronavirus-test moeten autoriseren voordat de CDC een nieuwe kon distribueren.
Advertentie
Maar zorgen over geld bedreigen ook de uitrol van staats- en lokale coronavirus-testen. Tijdens het weekend riepen meer dan 20 senaatdemocraten om extra geld nadat de Trump-regeringsfunctionarissen de senatoren tijdens een briefing van 12 februari vertelden dat HHS spoedig de bestaande financiering voor haar reactie op het virus zou opgebruiken.
"We dringen er bij de administratie sterk op aan om een ??aanvullend noodverzoek te verzenden dat ervoor zorgt dat het staten volledig kan en zal terugbetalen voor de kosten die ze maken als onderdeel van dit antwoord," schreven de senatoren in een brief aan HHS-secretaris Alex Azar en OMB-directeur Mick Mulvaney .
De diagnostische test kan tot $ 250 kosten om te worden uitgevoerd, afhankelijk van de procedures en het testvolume dat een laboratorium uitvoert, volgens Wroblewski. Maar het is onduidelijk wie betaalt voor personeelskosten en andere items zoals persoonlijke beschermingsmiddelen, machines om RNA te extraheren en monstertransport, volgens APHL.
"Dit is een reactie op nationaal niveau, dus we hopen dat de federale overheid belang heeft bij de ondersteuning van een reactie op nationaal niveau," zei Kyriacopoulos. “Labs zijn veel meer geïnteresseerd om het werk gedaan te krijgen. Maar het is niet ver achter om erachter te komen hoe je ervoor moet betalen. '
GEVULD ONDER: FDA, CDC, CENTRA VOOR ZIEKTECONTROLE, GEZONDHEIDSZORG, SCOTT GOTTLIEB, CORONAVIRUS